宝宝急性中耳炎的处理方式有什么

作者：重庆仁品耳鼻喉医院门诊时间：08:00-17:30 发布日期：2019-10-31

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　　在小儿急诊室，半夜常遇到耳朵突然剧痛的孩子被爸妈带来，这种情况八九不离十，通常是急性中耳炎引起的。拿起耳镜检查，往往可以看到被米黄色液体撑起的肿胀鼓膜，外加蔓延在上面的鲜红色血管，急性中耳炎的诊断到这里就可以确立了。我们常说患者是医生最好的老师，急性中耳炎的图像就这样一次又一次烙印在儿科医生的脑海里了。

　　中耳炎大多发生在感冒之后，会突然耳痛、发烧、耳胀或听力减退。婴幼儿因为还不太会表达耳朵痛或胀的感觉，可能以躁动、吃不好、睡不好、拉耳朵来表现。中耳炎在形态上可分两种，一种是化脓性中耳炎，又分急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，另一种是分泌性中耳炎，两者共同点是都有中耳积液。

　　两岁以前是中耳炎的高危险群，一直到学龄前都还不少见。原因是婴幼儿不会刻意用吞口水等动作去收缩腭帆张肌来打开耳咽管开口，加上常感冒、腺样体容易肥大，因此耳咽管的开口容易阻塞。中耳的鼓室一旦少了耳咽管适度地与外界换气，会渐渐充满积液。而且婴幼儿时期的耳咽管较短，也较为水平，因此细菌容易从鼻腔经过耳咽管进入中耳，造成中耳炎。年龄越小得过中耳炎的小朋友，以后也越容易再复发。

　　如果是单纯的鼓膜红，不一定就是细菌造成的中耳炎，可能只是较为充血，或是哭闹所造成。急性中耳炎使用抗生素的对象，视年龄和严重度而定，6个月以下有怀疑就可用;6个月到2岁之间，确诊就要用;2岁以上较严重的要立即用，较轻微的可以过几天再追踪。要注意的是并发症，例如乳突炎、自外耳道长进中耳的胆脂瘤等，也有可能会影响到脑部。