嗓子是人与人交流的基本工具,每个人都有自己独特的嗓音,有的清亮、有的低沉、有的尖响、有的柔润,是日常生活、工作、学习中必不可少的工具,表达着思想和情感,帮助我们完成人与人之间的沟通交流,有人称其为“第二容貌”。好的嗓音也能反映人的健康状况。今年是第十七个世界嗓音日,主题为“珍爱您的嗓音”,呼吁大家重视嗓音疾病,珍惜自己的嗓音。
容易患嗓音疾病的人群包括:老师、医生、播音员、接线员、售票员、推销员、销售、公关人员、银行出纳、歌唱演员、相声演员、评剧演员、工作环境噪声较大的人员等等。此外,平时爱讲话的人,讲话多的人,声带、喉手术的患者。
常见的嗓音疾病
1、急性咽喉炎
急性咽喉炎通常伴随有呼吸道的急性感染,或者吸入化学性物质直接刺激导致。症状为突然发生的声音嘶哑甚至失声,伴有咽喉痛或发热。治疗以声休、药物治疗为主。
2、慢性咽喉炎
慢性咽喉炎常见于嗓音工作者、烟酒嗜好者、急性喉炎反复发作迁延不愈或长期的呼吸道炎症。症状以声音嘶哑为主,伴有咽喉干燥不适感、粘痰感等。治疗以嗓音训练和药物治疗为主。
3、声带小结
也被比喻成声带“长茧”。好发于歌唱者,称为歌唱者小结;儿童大喊大叫而发病,又称喊叫性结节;因病理上属于炎症性改变,也叫结节性声带炎。
发声时,随着频率上升,声带张力逐渐增强,声带肌过度紧张而相互挤压、撞击。一般声带前中l/3交界外(声劳膜部的中心)损害严重,因此外黏膜局限性水肿、增生、角化、间质纤维化,而形成结节。多因长期用声不当或用声过度所致。
常见于喜爱说话的男孩和成年妇女,尤其好发于职业性用喉者如大班上课的老师、超过其自然音域歌唱的高音歌唱家、业务员、客服人员等。
治疗:
声带休息,必要时绝对禁声。早期声带小结,经过适当的声带休息,常可变小或消失,当声带小结较大时,可考虑微创手术及时摘除。
忌烟、酒及辛辣刺激性食物。若休息已2-3周,小结仍未明显变小,应采取其他如手术等治疗措施,因为声带肌长期不活动反而对发声不利。
4、声带息肉
症状:
声带红色小突起:
声带息肉多为一侧单发或多发,颜色呈现灰白色半透明,有时为红色小突起,声带息肉通常伴有声音嘶哑、失音、咽喉干痒、疼痛等症状表现,声带息肉过大可严重阻塞声门,导致发生呼吸困难的危险状况。
声音嘶哑:
声带息肉由于息肉大小会表现出不同程度的声音嘶哑,轻者发生间歇性嗓音改变,发声容易倦,音色较闷暗、毛糙,发高音一般较困难,唱歌时容易走调等表现。重症者会表现出沙哑,甚至失音。
异物感:
声带息肉常伴随有咽喉干燥不适、发痒、异物感的感觉,用声过多时会出现喉痛,严重者可伴有呼吸困难。咽喉部的异物感会然很多患者怀疑自己长了肿瘤,给患者带来很大的心理压力和负担。
电子喉镜检查:
对于声带息肉的诊断非常明确的,因为它是可以在直观下观察到声带上面的病变。
5、声带白斑
声带白斑为癌前病变,致病原因为长期抽烟、用嗓不当等。主要症状为声音嘶哑,易复发和癌变,治疗以手术为主,在手术同时使用药物预防复发。
6、恶性肿瘤
喉恶性肿瘤90%是鳞状细胞癌,男性多见,一般有多年的烟酒嗜好,常见的症状有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍、颈部淋巴结肿大等,治疗以手术结合放化疗的综合治疗为主,总体治疗效果良好。
如何保护好珍贵的嗓子呢?
1、增强身体的抵抗力。经常锻炼身体,从而保持咽喉的健康;
2、注意口腔卫生。口腔与咽喉的关系密切,口腔不清洁,就容易引起咽喉的炎症,所以,要养成饭后簌口和睡前刷牙的习惯;
3、预防感冒。因为不少的咽喉疾病与感冒有关;
4、少吃辣椒、胡椒粉等辛辣刺激性食物,以免刺激咽喉;
5、说话要有节制,不要大声喊叫和说话过多,否则可引起喉部肌肉尤其是声带的疲劳;
6、对于歌唱和戏剧演员、教师等更应注意保护嗓音!勿使声带过度疲劳,正确运用呼吸和共鸣。女性在月经期更应注意嗓音的卫生。