咽炎发作好痛苦，对症治疗有门道
作者：重庆仁品耳鼻喉医院
门诊时间：08:00-17:30
发布日期：2021-02-04
温馨提示：西南三级耳鼻喉专科医院！
咽炎有两类
咽炎，是指咽喉黏膜、黏膜下及淋巴组织的非特异性炎症反应，根据病程长短可分为急性咽炎和慢性咽炎。
急性咽炎
常表现为咽痛，吞咽时疼痛加重，咽喉红肿充血。
慢性咽炎
常由急性咽炎反复发作，或过度用声、吸烟、胃食管反流病等因素长期刺激咽喉所致，常表现为咽部异物感、干痒或疼痛，伴清嗓动作或刺激性咳嗽，咽后壁可见较多淋巴滤泡增生。
大多情况不用慌
多数情况下，咽炎患者可自行对症处理，但细菌感染性咽炎中的A组链球菌感染（典型症状为突发咽喉痛、扁桃体渗出、颈淋巴结炎伴压痛和发热），应及时前往医院，在医生指导下正确使用抗菌药物治疗，以预防链球菌感染后的并发症。
另外，如果在未经治疗或自行在家治疗一周后，咽痛仍未见好转甚至加重，也需要及时前往医院就诊。
咽炎用药有门道
大多数成人咽炎都为病毒性感染，其用药大致可分为以下三类。
第一类的作用机制为清热消肿，有效成分多为薄荷脑、冰片、金银花等。
第二类为口咽局部抗菌剂，有效成分有板蓝根、西吡氯铵等。
第三类为镇咳祛痰，有效成分包括枇杷叶、川贝母等。
针对不同的症状，我们往往采用不同的药物治疗。
咽痛
急性咽炎发作期的吞咽疼痛常会限制患者进食进水，但充足的水分和热量是必需的。此时，患者还可配合药物治疗。
患者可通过含冰块或喝冰水补充水分，吃冰淇淋和冰酸奶补充热量，同时这些食物也有助于暂时缓解咽痛。
当咽痛不是非常剧烈时，也可以饮用一些温热的蜂蜜水，进食一些质地柔软、非刺激性的食物。
患者可含服清咽滴丸、甘桔冰梅片等含片，口服六神丸、金嗓开音胶囊、蒲地蓝胶囊等利咽药物，或往患处喷开喉剑喷雾剂等喷剂；也可含服西吡氯铵含片或使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或其他含漱液漱口，抑制口腔及咽喉部细菌。
喉咙痒、干咳、异物感
一般可通过服用一些清热润喉的饮品或含片缓解，如用菊花、陈皮、桑叶、蜂蜜等煮茶饮用；患者也可含服银黄含片、西瓜霜清咽含片等。
喉咙有痰，咳不尽
可服用盐酸氨溴索片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物降低痰液黏稠度，有助于痰液的咳吐。
另外在饮食方面注意调理，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，如梨、罗汉果、柚子、枇杷等。可以把梨切成块状，和冰糖、枇杷叶一起熬成汁，对止咳化痰有不错的效果。也可自制甘蔗荸荠百合汁饮用止咳化痰——先以适量水将15克百合煎20分钟，后兑入甘蔗汁30克、荸荠汁15克服用，每日1剂。
原发病灶治疗
若患者的咽炎发作与季节或环境相关，且本身为易过敏体质，首先考虑变应性咽炎，可用抗组胺类药物、白三烯受体拮抗剂治疗。
若患者常有反酸嗳气，或胃部不适，首先考虑为胃食管反流病，可用胃酸抑制剂治疗，如艾司奥美拉唑肠溶胶囊等。
若患者有鼻炎、鼻后滴漏等症状，应积极治疗鼻炎，降低炎症诱发咽炎的概率。
预防，从小习惯做起
1.尽早戒烟、酒。
2.少食辛辣刺激性的食物。
3.避免接触环境中的粉尘或其他污染源。
4.合理发声，避免长期大声说话。如因职业需要，一方面，可以控制说话音量；另一方面，可以适当练习腹式呼吸，说话间隙多喝些温水，保持咽喉部湿润。
5.养成早晚刷牙的好习惯，饭后用淡温盐水漱口，清除食物残渣，避免细菌滋生。
6.加强身体锻炼、保证充足睡眠以提高自身免疫力，避免感冒。
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