【科普系列】助听器与人工耳蜗该如何选择？

作者：重庆仁品耳鼻喉医院门诊时间：08:00-17:30 发布日期：2021-11-12

温馨提示：西南三级耳鼻喉专科医院！

　　重庆耳鼻喉专科医院：大部分听力障碍的患者，会对选择佩戴助听器还是植入人工耳蜗，究竟哪项更适合自己而产生很多疑问。尤其当一些新生儿确诊双耳重度感音神经性听力损失后，在不了解助听器与人工耳蜗的区别的情况下，家长往往期待所谓的“一步到位”，急于选择进行人工耳蜗的植入。这种做法究竟是否正确呢？首先要知道助听器与人工耳蜗的相同之处和区别在哪里。才能更好的进行选择。

　　助听器与人工耳蜗的相同之处就在于，两者都可以称作助听设备，并且都是通过特殊的电子线路，来改善听力。但它们的工作原理不同，助听器会先将声能转化为电信号，放大后再转换为声能传入听力障碍者的耳道内，通过中耳，再传入内耳听觉感受器，从而使患者能够听到这种“放大”了的声音。其目的是提高声音强度，使患者充分利用残余听力，进而改善听力。

　　人工耳蜗则是一个电子装置，医生通过手术将人工耳蜗电极植入到患者的耳蜗中。通过体外的声音接收器，将声音信号通过编码器转化成电流信号，再通过植入的电极来刺激耳蜗内的螺旋神经节，从而引起听神经的兴奋。将声音的信号转换成电信号，传导到大脑的听觉皮层产生“听力”。

　　再次，两者的适用人群亦不相同，人工耳蜗适合于重度与极重度听力障碍者，是目前重度与极重度耳聋患者重获听力的唯一有效途径。助听器适合听力损失为中、重度听力损失患者。最后，它们在听力补偿方面也各有利弊。人工耳蜗在高频补偿方面比助听器更有优势，助听器则在低频补偿方面相较人工耳蜗更胜一筹。

　　另外，对于6个月前诊断为双耳重度神经性耳聋的患儿，医生建议家长在经济条件允许的情况下，可以先行佩戴一段时间的助听器。术前佩戴助听器，可以对患者残余听力进行评估，另外可以利用残余听力帮助患者进行声音的认知，建立初步的聆听习惯，通过训练也可以让患者对声音刺激做出相应的动作反应，为术后耳蜗开机，调试程序的顺利进行打下较为良好的基础。

　　同时为患者对声音的理解，言语概念的重新建立等方面起到帮助作用。此外,人工耳蜗植入术前配戴助听器可以帮助患者了解和适应耳部所配戴的装置，为术后积极配合使用人工耳蜗装置做好准备。患儿佩戴助听器3-6个月后，对患儿的听力和言语发展进行评估，如果助听器无法较好的补偿听力，此时应该建议家长及时进行双侧人工耳蜗植入。

　　重庆仁品耳鼻喉医院温馨提示：预防听力下降一定要保持良好的心理状态，不要过长时间使用耳机，要坚持体育锻炼，以增强体质。避免使用耳毒性药物。避免或减少噪声刺激，防止噪声对听觉的损害。中老年人一旦发现听力减退，应及时到医院检查，查明病因，确定病变性质，尽早采取康复手段，防止耳聋的加重。