突发性耳聋,是指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力下降。如果患者在3天内3个频率下降30DB以上或者相邻两个频率下降20DBNHL以上,就可以定义为突发性耳聋。
一般认为,过度劳累、精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律等是诱因。通常只有15%的患者能够明确病因。根据纯音测听的听力曲线将突发性聋分为低中频下降型、中高频下降型、平坦型和全聋型四型。
低中频下降型:按照听力变化时间长短及趋势,可分为突然下降型、逐渐下降型和波动性下降型。女性相对多见,双耳发病率大约10%。没有明显原因突然出现的,在250、500Hz两个频率或1000Hz下降15dB以上的感音神经性聋。其中80%左右的患者伴有耳鸣,耳鸣常常为低音调的吹风样耳鸣,60%左右患者会伴有耳闷胀感、15%-20%的患者会伴有头晕或眩晕症状。
中高频下降型:短时间内中高频下降的突发性聋。其中80%左右的患者伴有耳鸣,以高调蝉鸣为主;30%左右的患者伴有耳闷。10%左右的患者伴有头晕或眩晕症状。7%的患者伴有听觉过敏或重听,耳廓周围异样感,头痛、头昏或其他心理躯体不适等症状。
平坦型:主要为血管蚊的功能障碍和(或)耳蜗供应血管血供障碍以及组织缺氧。根据纯音测听的听力曲线进行分型,平坦性突发性聋的定义为所有频率均听力下降,500、1000、2000、4000Hz平均听阈≤80dBHL。
全聋型:可能与内毛细胞损伤、螺旋韧带供血障碍、血管蚊功能障碍、耳蜗动脉或蜗轴螺旋动脉血管栓塞或血栓形成有关。500、1000、2000、4000Hz平均听阈≥81dBHL。大约90%的患者伴耳鸣,大多为高调耳鸣;40-45%左右伴头晕或眩晕,50%左右伴耳闷,17%左右伴头痛。
其实,突发性耳聋并不可怕,是可防可治的。其治疗效果直接与就诊时间有关,以一周内为宜,治疗越早听力恢复的可能性越大。也就是说治疗越早效果越好。因此,在确诊为突发性耳聋后,应第一时间抓紧治疗。
平常应按时吃饭,以清淡为主;注意休息,避免长时间的劳累,保持心情舒畅,增强自身体质,保持规律的运动;避免长时间接触噪声,慎用耳毒性药物,尽量避免抽烟和酗酒。