重庆耳鼻喉专科医院:鼻中隔偏曲在生活中挺常见的,大多数人对它的了解还不够。但实际上,鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或一侧或两侧突然出现部分鼻中隔,引起鼻腔和鼻窦生理功能障碍,引起鼻塞、鼻衄、头痛、等等,这就是所谓的鼻中隔偏曲。如果不引起功能障碍,就是生理偏差。通常可以通过鼻镜检查来诊断。
鼻中隔偏曲的原因:
主要原因是构成鼻中隔的骨骼发育不均,形成不同的张力曲线,导致连接异常。此外,也可由外伤引起的鼻中隔骨或软骨的骨折或脱位引起。
基本原因
1.发育异常:在声场发育和骨化过程中,如果骨与软骨不平衡或骨与骨之间的声场不平衡,可形成畸形或偏斜,骨脊或骨嵴(jí)在关节处形成。
2.外伤:儿童时期鼻外伤的症状通常不明显,但随着年龄的增长,鼻中隔骨和软骨的增加和骨化异常会导致鼻中隔偏斜;成人鼻外伤可由鼻中隔骨折引起,错位导致鼻中隔偏斜。
3、占位性病变:鼻腔、鼻窦肿瘤、巨大鼻息肉等可压迫鼻中隔,引起鼻中隔偏斜。
4、遗传:有学者提出鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。
鼻中隔偏曲的症状:
其症状因鼻中隔偏曲的程度、类型和位置而异,常见症状包括鼻塞、头痛和鼻出血。还会影响临近器官功能进而产生相应症状。
典型症状
1.鼻塞:为鼻中隔偏曲最常见的症状,多为单侧或双侧持续性鼻塞。C形偏曲或嵴(jí)突可引起同侧鼻塞,而对侧下鼻甲代偿性肥大,也可出现双侧鼻塞;S形多为双侧鼻塞;鼻中隔偏曲如合并急性鼻炎,则鼻塞更重且不易康复。鼻塞严重者还可出现嗅觉减退。
2.头痛:如偏曲部位压迫下鼻甲或中鼻甲,可引起同侧反射性头痛。鼻腔滴用血管收缩剂或表面麻醉后,头痛可减轻或消失。
3.鼻出血:常发生在偏曲的凸面、骨棘或嵴(jí)的顶尖部,因为此处黏膜张力大且菲薄,受气流和尘埃刺激易发生黏膜糜烂而出血。
伴随症状
临近器官受累症状:高位鼻中隔偏曲可妨碍鼻窦引流,继发鼻窦炎症状;如果影响咽鼓管功能,可引起耳鸣、耳闷;长期鼻塞、张口呼吸,容易发生感冒和上呼吸道感染,并可在睡眠时产生明显鼾声。
出现单侧或双侧持续性鼻塞、头痛和反复鼻出血的患者需要就诊检查。
鼻中隔偏曲很容易确诊,但应防止鼻腔、鼻窦、鼻咽等其他更重要的疾病被掩盖,如鼻咽癌,真菌性鼻窦炎等也有类似鼻中隔偏曲常见的鼻塞、头痛和鼻出血等症状,因此鼻内镜检查和CT检查是必不可少的检查项目。
鼻中隔偏曲手术是个“精致”的小手术。从鼻孔里面做,是不需要在脸上开刀的。需要住院数天到一周。现在一般在全麻下手术,因此手术中基本是完全无痛的。
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