鼻中隔偏曲是怎么回事？

作者：重庆仁品耳鼻喉医院门诊时间：08:00-17:30 发布日期：2021-03-12

温馨提示：西南三级耳鼻喉专科医院！

　　鼻中隔在两侧鼻腔的中间，像两间房子中间的墙一样，居中、垂直。鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状（如鼻塞、鼻出血、头痛等）者，称为鼻中隔偏曲。

　　鼻中隔偏曲的原因

　　【发育异常】

　　鼻中隔的骨和软骨发育不均衡，导致畸形；

　　儿童时期腺样体肥大→张口呼吸→硬腭高拱→鼻中隔偏曲。

　　【鼻部外伤】

　　鼻外伤造成鼻骨骨折→鼻梁下塌（未及时复位）→下压鼻中隔→造成弯曲；

　　鼻中隔骨折后未复位且畸形愈合→鼻中隔偏曲；

　　婴儿出生时产道狭窄、或因产钳挟持不当，亦可致鼻中隔软骨偏曲、脱位。

　　【压迫因素】

　　鼻腔、鼻窦内肿物压迫致鼻中隔偏曲。

　　【遗传因素】

　　鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。

　　鼻中隔偏曲的危害

　　鼻中隔很少有完全居中、垂直的，大部分人有鼻中隔偏曲，但无明显症状，称为生理性鼻中隔偏曲（无需治疗）。

　　有临床症状，且检查时发现鼻中隔未居中、垂直的才诊断为鼻中隔偏曲（也可称为病理性鼻中隔偏曲）。症状包括：鼻塞、头痛、嗅觉减退、反复鼻出血，同时，还可引起反复发作的鼻窦炎、鼻窦囊肿、鼻息肉等，是很多鼻腔、鼻窦疾病的根源。如果你有以上症状，可考虑到医院耳鼻喉科进行鼻内镜检查，以明确是否存在鼻中隔偏曲。

　　鼻中隔偏曲的治疗

　　治疗鼻中隔偏曲，唯一的方法是住院进行手术治疗，切口在鼻腔内，鼻外没有切口，不会影响面容。

　　任何药物均无效，均不能使鼻中隔偏曲状态改变。

　　鼻中隔矫正手术的时机选择

　　≥18周岁、临床诊断为鼻中隔偏曲的可随时行手术治疗、缓解症状。

　　≥12周岁、症状轻、未引起其它疾病的，可等满18岁后行鼻中隔黏膜下矫正术或鼻中隔黏膜下切除术。

　　≥12周岁、症状重或已引起其它疾病的，如：严重鼻塞张口呼吸、反复发作的鼻窦炎、鼻息肉、鼻囊肿，可考虑行鼻中隔黏膜下矫正术，既解除鼻中隔偏曲带来的危害，又不影响鼻部发育。

　　原因：这部分儿童、青少年鼻中隔偏曲的比较严重，甚至完全阻塞鼻腔，可造成张口呼吸，如果等到18岁，长期张口呼吸会引起下颌骨的改变，进而对生长发育带来负面影响，增加成年后罹患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的风险，对这些儿童、青少年已经不能用年龄来限制手术，早期恢复鼻腔的正常功能至关重要。经临床研究，对12～15岁青少年鼻中隔偏曲手术后随访至18岁，结果证实鼻部及周围发育无明显异常。

　　多年来，我们对各型鼻中隔偏曲患者进行不同术式的微创手术治疗，取得良好临床效果，无任何并发症发生。

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